发布于 2026-09-28
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心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛,多在劳累或情绪激动时发作,休息后可缓解,是冠心病的典型症状之一。
冠状动脉因动脉粥样硬化(血管壁脂质沉积形成斑块)导致管腔狭窄,心肌供血无法满足需求时,就会引发缺血性疼痛。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖及家族遗传是主要危险因素。当情绪激动、剧烈运动或饱餐后,心肌耗氧量增加,狭窄血管无法及时扩容供血,便触发心绞痛。
疼痛部位:胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧或下颌部,呈现压榨感、闷痛或紧缩感。
发作时长:通常持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油后可迅速缓解。
发作时:立即停止活动,坐下或平卧休息,若含服硝酸甘油片(需遵医嘱使用)后5分钟未缓解,应警惕急性心梗可能,需拨打急救电话。
预防措施:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动),低盐低脂饮食。
高危人群:40岁以上男性、绝经后女性、有早发冠心病家族史者需定期体检,监测心电图、心肌酶等指标。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京:人民卫生出版社,2023.
[2]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018.
[3]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):321-325.
















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