发布于 2026-09-28
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高血压脑梗塞需综合控制血压、预防血栓，常用药物包括降压药（如氨氯地平、缬沙坦）和抗血小板药（如阿司匹林），需长期规律服用，不可自行停药。
降压药物：优先选择长效药物（如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB、钙通道阻滞剂CCB），可平稳控制血压~140/90mmHg以下，降低脑梗塞复发风险。
抗血小板药物：无禁忌时需长期服用阿司匹林（100mg/日），或氯吡格雷（急性脑梗塞患者遵医嘱短期联用双抗），预防血栓形成。
避免突然停药，血压波动可能诱发脑梗塞；
定期监测血压、肝肾功能及凝血功能；
儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究，2019，17(1)：1-44.
[2]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志，2018，51(9)：666-682.
[3]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021[J].中国循环杂志，2021，36(12)：1183-1200.
