发布于 2026-09-28
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脑梗塞（缺血性脑卒中）主要由脑血管被血栓或栓塞堵塞，导致脑组织缺血缺氧坏死引起，常见诱因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病及不良生活方式等。
动脉粥样硬化是最主要病因，指血液中低密度脂蛋白胆固醇等脂质沉积在血管壁，形成脂质斑块，斑块破裂后激活凝血系统，形成血栓堵塞脑血管。高血压、高血脂、吸烟等会加速这一过程，尤其中老年人群风险更高。
心房颤动（心脏不规则颤动，易形成血栓）、心脏瓣膜病等患者，血栓脱落可随血流进入脑血管，引发栓塞。家长需关注儿童罕见的先天性心脏病或心内膜炎导致的血栓风险，成年人更需警惕房颤相关风险。
长期高血压会使脑血管壁增厚、管腔狭窄，血流冲击力增加易致血管破裂或斑块脱落。糖尿病患者因血糖控制不佳，会加速血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化，这两类人群需定期监测血压、血糖。
高盐高脂饮食、缺乏运动、肥胖、长期熬夜等会加重血管负担。此外，短暂性脑缺血发作（TIA，俗称“小中风”）是脑梗塞前兆，需及时就医干预。
脑梗塞发生突然，若出现突发肢体无力、言语不清等症状，应立即拨打急救电话。预防需控制基础病、改善生活习惯，严禁自行服用活血化瘀类中成药（如丹参片等），必须经医生评估后规范治疗。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中防治指南编写组.中国缺血性脑卒中防治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(12)：1135-1145.
