发布于 2026-09-28
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冠心病治疗药物以西药为主,包括抗血小板药、他汀类调脂药、硝酸酯类扩血管药及β受体阻滞剂等,需根据病情组合使用,部分患者可联合中成药辅助治疗。
阿司匹林:通过抑制血小板聚集预防血栓形成,是冠心病基础用药,可能引起胃肠道不适,需饭后服用。
氯吡格雷/替格瑞洛:用于阿司匹林禁忌或急性冠脉综合征患者,替格瑞洛起效更快但可能引发呼吸困难。
他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,降低血脂并稳定动脉斑块,需定期监测肝功能。
依折麦布:与他汀联用增强降脂效果,适用于他汀单药控制不佳者。
硝酸酯类:如硝酸甘油片(心绞痛发作时舌下含服)、单硝酸异山梨酯,缓解胸闷胸痛症状。
β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔,减慢心率、降低心肌耗氧,心衰患者慎用。
丹参滴丸:可改善胸闷症状,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参松养心胶囊:适用于伴心律失常者,需在医生指导下使用。
冠心病药物治疗需个体化调整,患者不可擅自停药或换药。用药期间出现不适(如出血倾向、肌肉疼痛)应立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].北京:人民卫生出版社,2023.
[2]《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》编写组.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.
[3]中华中医药学会.中成药临床应用指南·胸痹心痛[M].北京:人民卫生出版社,2021.















