发布于 2026-09-28
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脉搏短绌需由两人同时测量，一人测心率（心脏跳动次数），一人测脉搏（动脉搏动次数），计时1分钟后对比数据，若脉搏数少于心率数即为脉搏短绌。
测量前需让被检者安静休息5~10分钟，避免情绪紧张、运动或饮用咖啡等刺激性饮品，环境保持安静。被检者取坐位或仰卧位，手臂自然平放，掌心向上，暴露手腕或颈部动脉。
操作步骤：两人分别站在患者两侧，一人用秒表计时，另一人同时用食指、中指、无名指触摸桡动脉（手腕内侧拇指侧）或颈动脉（颈部气管两侧），计数1分钟内的搏动次数。
注意事项：若桡动脉搏动微弱，可改用颈动脉测量；测量时需确保手指压力适中，既能清晰感知脉搏又不影响血流；两人需严格同步计数，避免误差。
儿童测量：儿童脉搏较成人快，建议选择桡动脉或颞动脉（太阳穴处）测量，操作时家长需固定患儿肢体，避免哭闹导致数据不准确。
房颤患者：心房颤动（房颤）患者常出现脉搏短绌，测量时需连续监测3天以上，观察脉搏与心率的差异是否持续存在，必要时结合心电图检查。
脉搏短绌提示心脏收缩力不均或心律失常，常见于房颤、早搏等心脏疾病。若发现脉搏数持续低于心率数，或伴随胸闷、头晕、乏力等症状，应及时就医进行心电图、心脏超声等检查，明确病因。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.诊断学[M].第9版.北京： 人民卫生出版社， 2018： 120-122.
[2] 中国医师协会急诊医师分会.中国急诊脉搏短绌诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志， 2020， 29(5)： 641-644.
