发布于 2026-09-28
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服用紧急避孕药后，建议暂停哺乳48~72小时，期间用吸奶器排空乳房保持乳汁分泌，待药物代谢后再恢复哺乳。
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，左炔诺孕酮在体内半衰期约5~10小时，经肝脏代谢后随尿液排出，通常48小时内血药浓度可降至安全水平。醋酸乌利司他半衰期更长，但临床数据显示其对婴儿影响研究较少，更建议选择左炔诺孕酮类产品。
左炔诺孕酮类：单次服用后建议间隔48~72小时哺乳，期间可每3小时用吸奶器吸乳1次以维持泌乳量。
醋酸乌利司他：目前研究提示需暂停哺乳7~10天，具体需遵医嘱。
米非司酮类：仅用于特殊情况，服药后需暂停哺乳至少14天。
哺乳期间建议优先使用避孕套、宫内节育器等物理避孕方式，避免频繁使用紧急避孕药。若必须使用，可选择左炔诺孕酮片（单次剂量≤1.5mg），服药后立即哺乳会增加药物暴露风险，间隔时间越短越安全。
如服药后出现严重恶心呕吐，需推迟哺乳时间；若婴儿出现嗜睡、拒乳等异常反应，应立即就医并主动告知用药史。哺乳期女性如需长期避孕，建议咨询医生选择长效可逆避孕措施。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期妇女避孕方法使用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-366.
[2]WHO.使用紧急避孕药后母乳喂养的立场声明[R].2021，Geneva：WHO Press.
[3]《临床药物治疗手册》(第10版)[M].人民卫生出版社，2022：456-460.
