发布于 2026-09-28
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鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病，表现为鼻塞、流涕等症状；鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜上突出的增生组织团，以持续性鼻塞、嗅觉减退为主要表现。两者可通过症状特点、发病机制及影像学检查区分。
鼻炎主要表现为阵发性鼻塞（随体位变化）、清水样或黏液性鼻涕，常伴打喷嚏、鼻痒，症状时轻时重，无鼻腔内赘生物。鼻息肉则为持续性鼻塞（渐进性加重）、黏性鼻涕，伴嗅觉明显减退或丧失，鼻腔检查可见灰白色或淡红色荔枝肉样赘生物。
鼻炎多因病毒感染、过敏（如尘螨、花粉）或环境刺激（如冷空气）引发，属于黏膜充血水肿；鼻息肉是长期炎症（如慢性鼻炎、鼻窦炎）刺激导致黏膜水肿、腺体增生，形成不可逆的息肉样变，常合并鼻窦炎。
鼻炎患者鼻内镜检查可见鼻黏膜充血肿胀，无新生物；鼻息肉则表现为鼻腔内软组织密度影（CT/MRI），边界清晰，可伴鼻窦腔扩大或黏膜增厚。过敏性鼻炎需结合过敏原检测（如皮肤点刺试验）辅助诊断。
鼻炎以药物控制为主（如鼻用激素、抗组胺药），避免接触过敏原可缓解；鼻息肉需手术切除（如鼻内镜手术），术后易复发，需长期用鼻喷激素预防。儿童鼻炎多为过敏性，鼻息肉罕见，需警惕家族性鼻息肉病或囊性纤维化等特殊病因。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人鼻息肉诊断和治疗多学科专家共识(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3):193-199.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:89-95.
