发布于 2026-09-28
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孕期糖耐量检查的最佳时间是24~28周。此时孕妇体内激素水平稳定，胎盘功能完善，能准确反映糖代谢状态，且多数孕妇尚未出现明显症状，便于早发现异常。
妊娠中晚期胎盘分泌的激素（如雌激素、孕激素）会拮抗胰岛素作用，使血糖逐渐升高。24~28周时胎盘功能趋于稳定，激素对糖耐量的影响达到峰值，此时筛查能最大程度降低漏诊率。若过早检查，可能因胎盘功能尚未完全建立导致结果不准确；过晚检查则可能延误干预时机，增加妊娠糖尿病风险。
检查前需保持正常饮食，避免高糖高脂饮食，前1天晚餐后禁食8~12小时（可少量饮水）。
检查过程中需空腹抽取静脉血，然后在5分钟内饮用含75g葡萄糖的液体300ml，分别于1小时、2小时后再次采血。
检查前避免剧烈运动、情绪波动和感染，以免影响血糖结果。
若空腹血糖≥5.1mmol/L或1小时血糖≥10.0mmol/L，即可诊断为妊娠糖尿病。
确诊后需通过饮食控制（如减少精制糖摄入、增加膳食纤维）和适当运动（如散步）调节血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
孕期需定期监测血糖，产后6~12周应再次复查，部分妊娠糖尿病患者可能发展为永久性糖尿病。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华围产医学杂志，2019，22(6)：379-386.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
[3]王临虹，段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社，2023：124-126.
