发布于 2026-09-28
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多囊卵巢综合征需做基础激素检测、超声检查、代谢指标评估及妇科检查等，以明确卵巢形态、激素水平及代谢状况。
通过抽血检测性激素六项（包括促黄体生成素、促卵泡生成素、睾酮等），促黄体生成素/促卵泡生成素比值＞2~3 常提示卵巢功能异常。睾酮（雄激素）升高可能伴随多毛、痤疮等症状。
经阴道超声可观察卵巢形态，单侧或双侧卵巢出现≥12个直径2~9mm的小卵泡（呈“项链征”）是典型表现。需注意排除生理性囊肿，检查时间建议在月经周期第5~7天。
血糖与胰岛素：空腹血糖＞6.1mmol/L或胰岛素抵抗（胰岛素释放试验异常）提示代谢风险。
血脂：总胆固醇、甘油三酯升高可能增加心血管疾病风险。
肝肾功能：长期代谢异常可能影响肝肾功能，需定期监测。
妇科检查：观察阴毛分布、乳房发育等第二性征，排查生殖道畸形。
抗苗勒氏管激素（AMH）：升高提示卵巢储备功能亢进，可辅助判断病情严重程度。
甲状腺功能：排除甲状腺功能异常（如甲减）导致的月经紊乱。
肾上腺功能：必要时检测皮质醇、ACTH，排除肾上腺增生。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：13-19.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：275-280.
[3]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-309.
