发布于 2026-09-28
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冠心病需长期服用抗血小板药、他汀类、β受体阻滞剂等基础药物，必要时加用硝酸酯类、利尿剂等。用药方案需个体化，务必遵医嘱调整。
抗血小板药物：阿司匹林（抑制血小板聚集，预防血栓形成）、氯吡格雷或替格瑞洛（急性冠脉综合征或支架术后需双联用药）。
他汀类调脂药：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等（降低血脂，稳定动脉斑块）。
硝酸酯类：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯（扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状）。
β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔（减慢心率，降低心肌耗氧量）。
降压药：ACEI类（如依那普利）或ARB类（如缬沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）（控制血压，保护血管）。
降糖药：二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）（合并糖尿病患者需控制血糖）。
丹参滴丸、速效救心丸等（缓解胸闷、胸痛症状，需在医生指导下使用）。
冠心病用药需根据个体病情调整，患者应定期复诊，监测肝肾功能及药物不良反应。严禁自行停药或调整剂量，任何用药方案变更均需咨询心内科医师。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.
[2]《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》编写组.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
[3]中华医学会心血管病学分会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志，2019，47(5)：359-376.
