发布于 2026-09-28
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鼻炎与腺样体肥大存在密切关联，腺样体肥大可作为鼻炎的重要诱因，二者常形成相互影响的病理闭环。
腺样体位于鼻咽部，是人体免疫器官之一。当反复感染（如感冒、鼻窦炎）或过敏刺激时，腺样体组织会增生肥大，直接堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅，分泌物引流受阻，进而引发慢性鼻炎。临床研究显示，腺样体肥大患儿中约70%存在持续性鼻塞、流涕等鼻炎症状[1]。
长期鼻炎患者，尤其是过敏性鼻炎，鼻腔黏膜持续处于炎症状态，会刺激腺样体反复增生。炎症因子（如IL-6、TNF-α）可促进腺样体组织纤维化和淋巴滤泡增生，形成"鼻炎→腺样体肥大→更严重鼻炎"的恶性循环。这种病理过程在儿童中更为显著，因儿童腺样体组织对炎症刺激更敏感[2]。
儿童患者：若出现长期鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾，需排查腺样体肥大，可通过鼻内镜或鼻咽侧位片确诊。
成人患者：慢性鼻炎患者若保守治疗无效，且伴有咽部异物感，需警惕腺样体残留或术后复发。
干预原则：
过敏性鼻炎需规范脱敏治疗，控制鼻腔炎症；
感染性鼻炎需抗感染治疗，必要时手术切除肥大腺样体（手术需严格评估适应症）；
日常需加强鼻腔冲洗，避免接触过敏原和刺激性物质。
参考文献:
[1] 中华医学会耳鼻喉科学分会.儿童腺样体肥大诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2020， 55(6): 489-493.
[2] 王荣光， 张罗.鼻-鼻窦炎对腺样体肥大的影响及机制研究进展[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2019， 54(3): 161-165.
