发布于 2026-09-28
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儿童抽动症的表现以不自主、突发、快速重复的肌肉抽动为核心，常伴随发声抽动，症状可随情绪波动加重或缓解，部分病例还存在注意力不集中等共病表现。
面部抽动：最常见，表现为频繁眨眼（频繁眨眼：不受控制地快速闭眼再睁开，类似“挤眼睛”）、皱眉、咧嘴、歪嘴、耸鼻、点头或摇头等。
肢体抽动：如耸肩、挺胸、手臂突然抽动，或下肢出现踢腿、踮脚等动作，有时表现为步态异常（如突然停顿或改变姿势）。
发声性抽动：常见清嗓子、咳嗽、哼声等，严重时出现重复词语（秽语症）或模仿他人语言，部分患儿会伴随喉部异常发声（如犬吠声、吸鼻声）。
慢性抽动特点：症状持续超过1年，抽动频率和强度波动，可能在紧张、疲劳或专注时加重，放松或睡眠时减轻。
共病症状：约30%~50%患儿合并注意缺陷多动障碍（ADHD），表现为注意力分散、冲动、小动作多；部分伴随强迫行为（如反复检查、洗手）或焦虑情绪（如怕被嘲笑、社交退缩）。
短暂性抽动障碍：多在5~10岁起病，单一部位抽动持续数周至数月，不影响学习生活，预后良好。
慢性运动或发声抽动：同一部位抽动持续1年以上，可累及多个部位，需与癫痫、舞蹈病等鉴别，后者多伴随肌力异常或病理征阳性。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童抽动障碍防治指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：967-971.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：178-180.
