发布于 2026-09-28
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心绞痛治疗需综合药物、生活方式干预及紧急处理，药物以扩张血管、改善心肌供血为主，配合生活方式调整，急性发作时立即休息并含服硝酸甘油，日常需定期复查。
硝酸酯类药物（如硝酸甘油）可快速扩张冠状动脉，缓解急性胸痛症状，需在医生指导下使用。β受体阻滞剂（如美托洛尔）通过减慢心率降低心肌耗氧，可能引起心动过缓，哮喘患者慎用。他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块、降低血脂，是长期治疗基础。
饮食控制：减少高盐高脂食物，每日盐摄入＜5克，增加新鲜蔬果和全谷物。
运动管理：规律有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟，每周5次，避免剧烈运动。
体重控制：BMI维持在18.5~24.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
心绞痛急性发作时，立即停止活动并坐下休息，含服硝酸甘油片（0.5mg/片），若5分钟未缓解可重复1次，仍不缓解需拨打急救电话。
老年患者需监测血压变化，避免降压过快；糖尿病患者需严格控制血糖，防止微血管病变加重。孕妇心绞痛需优先保证母婴安全，禁用硝酸酯类药物，需在产科医生指导下治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.
[3]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志，2022，37(3)：209-220.
