发布于 2026-09-28
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总是心绞痛需立即就医明确病因，日常需规范用药、控制危险因素，避免诱发因素，随身携带急救药并定期复查。
心绞痛多因冠状动脉供血不足引发，需通过心电图、冠脉CT等检查明确病因。西医以硝酸酯类药物（如硝酸甘油片）缓解急性发作，β受体阻滞剂、他汀类药物等长期控制危险因素。中医辨证分型治疗（如心血瘀阻型可用丹参饮加减），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
高血压、糖尿病、高脂血症是心绞痛高危因素，需严格控制血压（目标<130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）及血脂（LDL-C<1.8mmol/L）。饮食遵循地中海饮食模式，减少饱和脂肪摄入，每日盐摄入<5g，增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物。规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），避免剧烈运动及情绪激动。
心绞痛常在劳累、寒冷、饱食后发作，需注意保暖，避免突然用力。发作时立即停止活动，坐下或平卧休息，舌下含服硝酸甘油片（具体剂量遵医嘱），若5分钟未缓解或疼痛加重，立即拨打急救电话。日常随身携带急救药品，定期复查心电图、心肌酶等指标，避免病情进展为心肌梗死。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(2)：109-122.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
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