发布于 2026-09-28
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子宫收缩乏力表现为产程延长、宫缩强度不足、宫口扩张缓慢，可能引发产后出血等并发症。
原发性宫缩乏力：临产后宫缩持续时间短（<30秒）、间隔时间长（>5分钟）、强度弱，宫口扩张<1cm/h，胎头下降停滞。
继发性宫缩乏力：产程早期宫缩正常，进入活跃期后宫缩逐渐减弱，宫口扩张停滞，常见于持续性枕后位、头盆不称等情况。
潜伏期延长：初产妇潜伏期超过20小时，经产妇超过14小时，伴随宫缩间隔延长至10~20分钟，宫口扩张缓慢。
活跃期停滞：宫口扩张≥3cm后，宫缩乏力导致宫口不再扩张超过2小时，或胎头下降停滞超过1小时，需警惕难产风险。
产后出血风险：子宫收缩不良导致胎盘剥离面血窦无法有效关闭，表现为产后24小时出血量>500ml（顺产）或>1000ml（剖宫产），需紧急处理。
胎儿窘迫：宫缩乏力致胎盘血流灌注不足，胎儿出现胎心监护异常（如晚期减速、变异减速），新生儿Apgar评分降低。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.中国产科学指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3):145-152.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:182-185.
