发布于 2026-09-28
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小儿急性胃肠炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，可伴发热、脱水等全身反应，严重时影响营养吸收和生长发育。
呕吐：多为突然发作，呕吐物为胃内容物（食物残渣或奶液），严重时呈喷射状，婴幼儿因贲门括约肌发育不完善更易出现。
腹泻：大便次数明显增多（每日3~10次以上），呈稀水状或蛋花汤样，部分伴黏液或少量血丝，臭味较明显。
腹痛：多为脐周或下腹部隐痛，婴幼儿无法准确表达时表现为哭闹、拒按或蜷缩体位，疼痛程度与炎症轻重相关。
发热：多数患儿体温38~39℃，少数高热（≥39.5℃），持续1~3天，病毒感染常伴低热，细菌感染易高热。
脱水表现：口干、尿量减少（婴幼儿4~6小时无尿）、眼窝凹陷、皮肤弹性差，严重时精神萎靡、嗜睡甚至抽搐。
其他：部分患儿伴食欲下降、精神差、乏力，婴幼儿可能因频繁呕吐腹泻出现电解质紊乱（如低钾）。
轮状病毒感染：多见于秋冬季节，表现为"三多一少"（呕吐多、腹泻多、发热多、尿量少），病程3~8天。
细菌性感染：如沙门氏菌感染，常伴黏液脓血便，高热持续，需抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
混合感染：病毒感染后继发细菌感染，症状加重，需结合血常规、便常规明确诊断。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性胃肠炎诊疗专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):936-940.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1240.
