发布于 2026-09-28
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宝宝耳朵流水（耳溢液）多因外耳道或中耳感染、外伤或过敏引起，常见于急性中耳炎、外耳道湿疹或鼓膜穿孔等情况，需结合症状判断原因。
多由感冒或腺样体肥大引发，细菌/病毒通过咽鼓管逆行感染中耳腔，导致积液积脓。表现为耳朵流水（黏液或脓性）、发热、哭闹、抓耳朵，婴幼儿可能因疼痛拒食。需及时就医，避免延误致听力损伤。
婴幼儿皮肤娇嫩，接触洗发水、奶渍或过敏食物（如牛奶蛋白）后，外耳道皮肤出现红斑、渗液。流水多为淡黄色清亮液体，伴瘙痒，宝宝频繁抓耳或摇头。需保持干燥，避免接触过敏原，严重时需遵医嘱用弱效激素药膏。
挖耳、呛水或中耳炎严重时，鼓膜破损导致外耳道与中耳相通，出现血性或脓性分泌物。若穿孔前有剧烈耳痛、高热，穿孔后疼痛缓解但流水，需警惕感染扩散。严禁自行滴药，需手术修补或抗感染治疗。
部分宝宝耳屏前方有小孔（先天性耳前瘘管），细菌感染后形成脓肿破溃，表现为单侧耳道附近反复流脓。需手术切除瘘管，严禁挤压，感染期需抗感染治疗。
避免耳朵进水（洗澡时可用棉球轻塞外耳道口）。
禁止用棉签、手指掏耳，可用干净纱布轻擦外耳道口渗液。
若流水伴发热、精神差、耳后红肿，需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会. 儿童中耳炎诊疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：209-215.
[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M]. 赵辨，江苏科学技术出版社，2017：1245-1248.
