发布于 2026-09-28
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阴道镜检查主要用于筛查宫颈癌及癌前病变，当宫颈液基薄层细胞学检查或人乳头瘤病毒检测结果异常、存在可疑病变征象或需明确病变性质时，应进行该项检查。
液基薄层细胞学检查（TCT）提示异常：如报告显示“不典型鳞状细胞（ASC）”“低度鳞状上皮内病变（LSIL）”或“高度鳞状上皮内病变（HSIL）”，需进一步明确病变性质。
人乳头瘤病毒（HPV）高危型阳性：尤其是HPV16/18型持续感染，可能发展为宫颈癌，需通过阴道镜评估宫颈病变程度。
肉眼观察宫颈异常：如宫颈出现溃疡、糜烂、息肉或可疑血管形态改变，需阴道镜放大观察。
接触性出血：性生活或妇科检查后阴道少量出血，可能提示宫颈病变，需排查原因。
阴道镜检查是一种无创性检查，通过光学放大观察宫颈表面血管和上皮形态，必要时可在直视下取活检明确诊断。检查前需避免性生活、阴道冲洗及用药，检查后可能有少量阴道出血，属正常现象。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：481-489.
[2]王临虹，赵更力.子宫颈癌筛查指南(2022年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38(1)：1-8.
