发布于 2026-09-28
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冠状动脉性心脏病是冠心病的医学全称，二者本质上是同一疾病，仅术语使用场景不同：前者是完整医学定义，后者是临床常用简称。冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引发的心脏病。
冠状动脉性心脏病（Coronary Artery Disease，CAD）是医学标准名称，强调冠状动脉血管病变导致的心脏疾病；冠心病是临床简称，日常交流中更常用，二者无本质区别，均指冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血性疾病。
核心病因是冠状动脉粥样硬化（动脉血管壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄），少数由冠状动脉痉挛、栓塞等因素引发。动脉粥样硬化斑块破裂可诱发急性心肌梗死，是冠心病急性发作的主要原因。
稳定型心绞痛：活动后胸闷胸痛，休息后缓解，持续数分钟；
急性冠脉综合征：包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高心梗、ST段抬高心梗，表现为剧烈胸痛、大汗、濒死感，需紧急救治；
无症状心肌缺血：无明显症状但心电图或心肌酶提示心肌缺血。
诊断依赖心电图、心肌酶谱、冠脉CT或造影检查。治疗以改善心肌供血为核心：药物（抗血小板、他汀类、硝酸酯类）、介入治疗（支架植入）、手术（冠脉搭桥）。日常需控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
