发布于 2026-09-28
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心脏病是心脏结构或功能异常的统称，冠心病是心脏病中最常见类型，因冠状动脉狭窄缺血引发胸痛等症状，两者本质不同。
心脏病是心脏结构或功能异常的统称，包括先天性心脏病（出生时即存在的心脏结构缺陷）、风湿性心脏病（风湿热导致瓣膜病变）、心肌病（心肌结构或功能异常）等多种类型。冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧引发的心脏病，属于缺血性心脏病的典型代表。
心脏病病因复杂，先天性心脏病由胚胎发育异常引起，风湿性心脏病与链球菌感染后自身免疫反应相关，心肌病可能与遗传、病毒感染或代谢异常有关。冠心病主要因冠状动脉粥样硬化（血管壁脂质沉积形成斑块）导致心肌供血不足，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等是主要危险因素。
心脏病症状多样，先天性心脏病表现为生长发育迟缓、口唇发绀；心肌病可能出现呼吸困难、下肢水肿；风湿性心脏病以瓣膜狭窄或关闭不全症状为主。冠心病典型症状为胸骨后压榨性疼痛（心绞痛），常在劳累后出现，休息或含服硝酸甘油可缓解，严重时发展为心肌梗死，表现为剧烈胸痛伴大汗、濒死感。
心脏病诊断需结合心电图、心脏超声、心导管检查等，治疗因类型而异，如先天性心脏病需手术矫正，心肌病可能用药物改善心功能。冠心病诊断依赖心电图、冠脉CT或造影，治疗包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物及血运重建手术（支架植入或搭桥）。
参考文献：
[1]《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018年。
[2]《心血管病学》（第3版），人民卫生出版社，2020年。
[3]中国心血管健康与疾病报告（2021年），国家心血管病中心。
