发布于 2026-09-28
5382次浏览
心肌缺血需根据病因选择药物，常用药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、硝酸酯类扩血管药及β受体阻滞剂，具体用药需遵医嘱。
阿司匹林：通过抑制血小板聚集预防血栓形成，是心肌缺血基础用药之一，需长期服用（无禁忌证时）。
氯吡格雷：适用于阿司匹林禁忌或急性冠脉综合征患者，可单独或与阿司匹林联用。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能降低血脂、稳定动脉斑块，延缓动脉硬化进展。
注意：用药期间需定期监测肝功能。
硝酸酯类：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，可扩张冠状动脉、缓解心绞痛症状，需按需或规律服用。
β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，能减慢心率、降低心肌耗氧，适合合并高血压或心律失常患者。
丹参类制剂：如丹参滴丸、丹参注射液，可改善心肌微循环，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
麝香保心丸：适用于气滞血瘀型心绞痛，需在医生指导下使用。
特别提醒：药物治疗需结合生活方式调整（低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒），孕妇、肝肾功能不全者用药需严格评估。所有药物均需在医生指导下使用，切勿擅自调整剂量或停药。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(5)：425-440.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-195.
