发布于 2026-09-28
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心肌缺血属于心脏病范畴,是冠状动脉供血不足导致心肌细胞缺氧的病理状态,与冠心病等缺血性心脏病密切相关。
心肌缺血是心脏血管(冠状动脉)狭窄或阻塞,造成心肌血液灌注不足的病理过程,属于缺血性心脏病的核心表现。其本质是心脏"供血不足",与高血压性心脏病、瓣膜病等不同类型心脏病共同构成心血管疾病体系。
冠状动脉粥样硬化:血管壁脂质沉积形成斑块,导致管腔狭窄(最主要原因)。
血管痉挛:情绪激动或寒冷刺激引发冠状动脉暂时性收缩,类似"血管抽筋"。
血液黏稠度异常:如高血脂、高血糖导致血液流动阻力增加,影响心肌供血。
症状表现:胸骨后压榨性疼痛(类似"石头压胸口")、左肩臂放射痛、活动后气促等。
高危人群:高血压/糖尿病患者、长期吸烟者、肥胖者、40岁以上男性及绝经后女性。
紧急处理:出现剧烈胸痛时立即停止活动,含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证),拨打急救电话。
日常管理:控制血压血脂在正常范围,坚持规律运动(如快走30分钟/天),避免熬夜和情绪剧烈波动。
定期筛查:建议40岁以上人群每年进行心电图、血脂检测,高危者需增加冠脉CT或造影检查。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):219-226.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.















