发布于 2026-09-28
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耳结石（耵聍栓塞）是外耳道耵聍（耳屎）积聚过多、凝结成块阻塞耳道的问题，常见于耳道狭窄、频繁挖耳或油性耵聍人群。
生理性因素：油性耵聍（耵聍腺分泌旺盛，耳屎呈黏稠油脂状）~ 耳道狭窄或弯曲（如先天性耳道畸形）会阻碍耵聍自然排出。
行为习惯：频繁用棉签、发夹等工具挖耳，易将耵聍推向耳道深处，形成栓塞。
环境因素：长期处于粉尘多、潮湿的环境中，耵聍易与灰尘混合硬化。
常见表现：耳朵闷堵感、听力下降（类似棉花塞住耳朵）、轻微耳痛或瘙痒，若合并感染会出现流脓、耳鸣。
高危人群：儿童（耳道窄小）、老年人（肌肉松弛导致耵聍排出无力）、游泳爱好者（耳道进水后耵聍膨胀）。
家庭初步处理：若结石未完全堵塞耳道，可先尝试用5%碳酸氢钠滴耳液（软化耵聍），每次3~4滴，每日3次，连续2~3天待耵聍软化后，由医生用吸引器取出。
医院专业操作：医生会根据结石大小和硬度，选择直接用耵聍钩取出或用生理盐水冲洗，严禁自行用尖锐工具掏耳。
日常护理：保持耳道干燥，洗澡时可用耳塞防护；油性耵聍者建议每2~3个月由医生清理一次。
特殊注意：儿童挖耳需家长监督，避免损伤耳道；糖尿病患者因免疫力低，需更频繁清理耳道。
参考文献：
[1]中国医师协会耳鼻喉科医师分会. 中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2020)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-492.
[2]《耳鼻咽喉科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018：234-236.
