发布于 2026-09-28
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感冒时可能引起耳朵疼，这通常与病毒感染导致的咽鼓管堵塞、中耳炎或神经牵涉痛有关，儿童因咽鼓管短平直更易发生。
感冒病毒会使鼻黏膜充血肿胀，导致连接鼻咽部与中耳腔的咽鼓管（平衡中耳气压的通道）狭窄或阻塞。此时中耳腔形成负压，黏膜渗出液积聚，引发闷痛感或胀痛，吞咽时疼痛可能加重。
急性中耳炎：感冒后病毒或细菌易通过咽鼓管逆行感染中耳，表现为耳朵剧烈疼痛、发热、听力下降，婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵。
分泌性中耳炎：若中耳积液持续2周以上，疼痛减轻但可能伴随听力减退，儿童需警惕影响语言发育。
感冒时咽喉部炎症刺激三叉神经分支，可能引起耳部放射痛，疼痛多为短暂刺痛或隐痛，无明显听力异常，随感冒好转逐渐缓解。
儿童：咽鼓管（连接鼻咽与中耳的通道）短、平、直，感冒后中耳炎风险是成人的2~3倍，需观察是否持续发热、耳流脓。
成人：若单侧耳痛伴耳闷、流脓或高热不退，需排查鼻窦炎、鼓膜穿孔等并发症。
感冒引起的耳痛多可随感冒痊愈自行缓解，但若疼痛超过3天、高热不退或儿童持续哭闹，需及时就医。严禁自行服用抗生素或中成药，必须面诊明确是否需抗感染治疗或鼓膜切开引流。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童中耳炎诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(12)：899-904.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-108.
[3]UpToDate临床顾问.急性中耳炎：诊断与治疗[EB/OL].2023.
