发布于 2026-09-28
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脑梗塞又称缺血性脑卒中，是脑部血管被血栓或栓塞堵塞导致脑组织缺血坏死的急性脑血管病，典型症状为突发肢体麻木、言语障碍等，黄金救治时间为4.5小时内。
脑梗塞是脑血管被血栓（最常见）或栓塞（如房颤血栓脱落）堵塞，造成局部脑组织血流中断，6小时内缺血区可出现不可逆损伤。其基础病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等慢性病，这些因素会导致血管狭窄、血液黏稠度增加，形成血栓或栓子阻塞血管[1]。
突发神经功能缺损：如一侧肢体无力（握物掉落、行走拖曳）、口角歪斜、说话不清或失语，部分患者出现吞咽困难、饮水呛咳。
意识障碍：少数大面积梗塞可引发嗜睡、昏睡甚至昏迷，伴随头痛、呕吐等颅内压增高表现。
特殊类型症状：腔隙性脑梗塞常无明显症状，仅在体检CT发现；后循环梗塞（如脑干梗塞）可出现眩晕、复视、眼球震颤等[2]。
高危因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、房颤患者及有家族史人群风险显著增加。
急救原则：出现上述症状立即拨打120，途中保持患者平卧、头偏向一侧防呕吐窒息，切勿自行用药或等待症状缓解[3]。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中防治指南编写组.中国缺血性脑卒中防治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：856-872.
[2]国家卫生健康委员会.脑卒中诊疗规范(2020年版)[Z].2020.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国脑卒中急诊诊疗规范[J].中华急诊医学杂志，2019，28(12)：1409-1414.
免责声明：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱，不可替代专业医疗建议。
