发布于 2026-09-28
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小儿肾病综合征常见并发症包括感染、血栓栓塞、电解质紊乱及急性肾损伤，需通过规范治疗与护理降低风险。
肾病患儿因大量蛋白尿导致血浆蛋白降低，免疫球蛋白合成减少，长期使用激素和免疫抑制剂进一步削弱免疫力，易并发呼吸道、皮肤、泌尿系统感染，表现为发热、咳嗽、皮肤脓疱疮或尿频尿急等症状。感染可能诱发肾病复发或加重，需加强预防措施。
低白蛋白血症使血液浓缩、高脂血症导致血流缓慢，加之血小板功能亢进，易形成血栓。儿童常见肾静脉血栓，表现为突发腰痛、血尿加重；下肢静脉血栓则出现单侧肢体肿胀。血栓脱落可能引发肺栓塞，严重时危及生命，需定期监测凝血功能并适时抗凝治疗。
长期低盐饮食或利尿剂使用易致低钠、低钾血症，表现为乏力、呕吐、心律失常；严重低钙血症可引发手足抽搐。同时，蛋白质从尿中大量丢失，若补充不足会导致营养不良、生长发育迟缓，需在医生指导下调整饮食结构，必要时补充维生素D和钙剂。
肾病综合征患儿在感染、脱水或肾毒性药物使用后，可能出现有效循环血量不足，诱发肾前性肾衰；严重低血容量休克或药物结晶阻塞肾小管时，可发展为急性肾小管坏死。临床表现为少尿、无尿及血肌酐快速升高，需及时扩容利尿并停用肾毒性药物。
参考文献:
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