发布于 2026-09-28
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霉菌性阴道炎止痒可选用抗真菌药物（如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓）局部给药，配合外用止痒洗剂（如3%硼酸溶液），严重时需口服氟康唑等药物，同时需注意个人卫生。
抗真菌栓剂是首选，如克霉唑栓（阴道给药，单次剂量500mg，或分3次给药）、硝酸咪康唑栓（常用200mg/晚，连续3天），通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，直接作用于病灶，止痒效果显著。注意：用药期间避免性生活，月经期间需暂停使用。
3%硼酸溶液（需稀释至1：10比例）或1%~2%碳酸氢钠溶液（小苏打水）冲洗外阴，可降低阴道酸性环境，减少真菌繁殖。禁止使用刺激性强的肥皂或热水烫洗，以免加重黏膜损伤。
症状严重（如瘙痒剧烈、分泌物大量增多）时，可口服氟康唑胶囊（单次150mg，48小时后重复1次），通过全身血液循环抑制真菌。注意：孕妇需在医生指导下用药，哺乳期妇女服药后暂停哺乳24~48小时。
保持外阴干燥透气，穿棉质内裤，避免紧身化纤衣物；
避免滥用抗生素、雌激素类药物，减少复发诱因；
糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易诱发霉菌感染。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-194.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：89-92.
[3]中国医师协会妇产科医师分会.外阴阴道念珠菌病诊疗共识[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(5)：423-426.
