发布于 2026-09-28
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紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，越早服用效果越好，超过72小时失败风险显著增加。长效避孕药需按周期规律服用，短效避孕药则需连续服用21天为一周期，漏服需及时补服。
紧急避孕药主要通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床发挥作用，无保护性行为后72小时内服用有效，其中12小时内服用效果最佳。超过72小时后，药物无法有效阻止妊娠，失败率会大幅上升。需注意，紧急避孕药对服药前的性行为无保护作用，服药后至下次月经前需采取其他避孕措施。
长效避孕药（如复方长效左炔诺孕酮炔雌醚片）需在月经来潮第5天服用第一片，间隔20天服第二片，之后每月固定时间服用一片，漏服需按说明书补服。短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）需连续服用21天，停药7天内会出现撤退性出血，第8天开始下一周期服药，漏服超过12小时需补服并警惕避孕失败。
服药后2小时内发生呕吐需立即补服同等剂量药物；服用紧急避孕药后月经推迟超过一周，应进行妊娠检测排除怀孕可能。长效避孕药改为短效避孕药时，需在停药后连续服用短效药21天过渡，避免激素波动导致月经紊乱。
常见副作用包括恶心、呕吐、月经提前或推迟，一般无需特殊处理。严重肝肾功能不全、高血压、血栓病史者严禁使用，哺乳期女性需咨询医生后用药。服药后至下次月经前避免重复服用，以免加重内分泌紊乱。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国避孕药使用指南(2023年版)[J].中国计划生育学杂志，2023，31(5)：890-895.
[2]WHO.现代避孕药使用指南[R].2022：23-35.
