发布于 2026-09-28
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阴道B超是妇科常用检查手段，可清晰观察子宫、卵巢及盆腔内部结构，辅助诊断子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等妇科疾病。
可精准检测子宫肌瘤（肌壁间、浆膜下或黏膜下肌瘤），观察其大小、位置及数量；识别子宫腺肌症（内膜腺体侵入肌层引发痛经），表现为子宫均匀增大或局部结节；排查子宫内膜息肉（内膜局部增生形成的赘生物），判断是否影响月经周期。
能区分生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿，多随月经周期消失）与病理性囊肿（如巧克力囊肿、畸胎瘤等），明确囊肿边界、囊内结构及血流情况；初步鉴别卵巢肿瘤（良恶性需结合肿瘤标志物及病理活检确诊），尤其对直径>5cm的肿块需密切监测。
孕早期（<12周）可替代腹部B超，清晰显示孕囊位置、形态及胚胎发育情况，排查宫外孕（受精卵着床于子宫外，如输卵管、卵巢等危险部位）；孕中期可观察胎儿结构是否完整，监测胎盘位置及羊水量变化。
可评估盆腔积液性质（生理性少量积液或病理性积液），提示盆腔炎性渗出或输卵管积水等；对慢性盆腔炎导致的盆腔粘连（盆腔器官间纤维组织增生粘连）有辅助诊断价值，尤其结合临床症状时更具意义。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科超声协作组.妇科超声检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-149.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：180-195.
