发布于 2026-09-28
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女性下生殖道感染是指病原体侵入阴道、宫颈等下生殖道引发的炎症，常见病原体包括细菌、病毒、真菌等，不同人群因生理特点差异感染风险和类型有所不同。
由阴道内正常菌群失调（乳酸杆菌减少，厌氧菌增多）引起，典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，性交后加重，孕期感染可能增加早产风险，需通过实验室检查（如胺试验、pH值测定）确诊，治疗以抗厌氧菌药物为主。
俗称霉菌性阴道炎，由假丝酵母菌感染所致，多见于长期使用广谱抗生素、糖尿病患者或免疫力低下者，表现为外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样分泌物，检查可见假菌丝，治疗以抗真菌药物为主，需注意控制血糖和避免滥用抗生素。
由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒，可合并尿道感染，治疗以甲硝唑类药物为主，性伴侣需同时治疗以防交叉感染，孕妇感染需在医生指导下用药。
包括急性和慢性，急性多由淋病奈瑟菌、衣原体感染，表现为脓性分泌物、性交后出血，慢性常由急性迁延而来，可能无症状或伴腰骶部酸痛，治疗需根据病原体选择敏感抗生素，定期筛查HPV和宫颈病变。
妊娠期女性：感染可能增加胎膜早破、早产风险，需早诊断早治疗，避免自行用药。
绝经后女性：雌激素水平下降导致阴道干涩、抵抗力降低，易反复感染，可在医生指导下局部使用雌激素软膏。
性活跃女性：建议固定性伴侣，使用安全套降低感染风险，定期妇科检查。
保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道，穿棉质透气内裤，注意经期卫生，增强免疫力，糖尿病患者需严格控制血糖。
