发布于 2026-09-28
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子宫B超是妇科常用检查手段，可清晰显示子宫形态、内膜厚度、肌层病变及盆腔情况，辅助诊断肌瘤、内膜异位症等疾病。
通过B超可观察子宫大小是否正常，如子宫肌瘤（子宫肌层内异常回声结节，可能单个或多个）、子宫腺肌症（子宫肌层回声不均，伴随痛经症状）等病变。若子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫），B超可显示子宫轮廓异常，影响生育功能需提前干预。
B超能测量子宫内膜厚度（正常育龄期为0.5~1.5cm），观察内膜回声是否均匀。异常增厚或回声不均可能提示内膜息肉（良性赘生物，常致月经淋漓不尽）、内膜增生（长期雌激素刺激引发）或早期内膜癌（中老年女性需警惕）。绝经后内膜厚度超过0.5cm需进一步检查。
备孕女性可通过B超确认宫内妊娠（排除宫外孕），观察孕囊位置、大小及胎芽胎心发育。孕早期可排查胚胎停育（无胎心搏动）、空孕囊等异常；孕中晚期可评估胎盘位置（前置胎盘需警惕出血风险）、羊水量及胎儿发育情况。
B超可检查卵巢囊肿（生理性囊肿多自行消失，病理性囊肿需手术）、输卵管积水（常提示慢性炎症）及盆腔积液（少量生理性积液无需处理，大量积液可能为炎症或肿瘤表现）。此外，可发现卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位症病灶），此类患者常伴随痛经进行性加重。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].人民卫生出版社，2020:56-63.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:32-45.
[3]中国超声医学工程学会.妇科超声检查指南[J].中国医学影像技术，2019，35(5):705-708.
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