发布于 2026-09-28
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子宫乳头状息肉是子宫腔内长出的带蒂或无蒂、表面呈乳头状突起的良性病变，外观类似细长的"肉芽"或"小舌头"，颜色多为粉红色或灰白色，质地柔软易出血。
肉眼观察：息肉通常呈单个或多个，直径多在0.5~2cm之间，形态细长如指状或分支状，表面覆盖上皮组织，根部常较细（有蒂）或较宽（无蒂）。
镜下结构：显微镜下可见腺上皮细胞呈乳头状增生，间质为疏松结缔组织，部分伴有血管充血，与子宫内膜组织相连但界限清晰。
好发位置：多位于子宫体部子宫内膜表面，少数可附着于宫颈管内。
质地特点：质地柔软脆弱，触碰时易出血，颜色与周围正常内膜相近或稍红，较大息肉可能引起宫腔形态改变。
与子宫内膜息肉区别：普通子宫内膜息肉多为实性结节状，而乳头状息肉以分支状突起为特征，病理上更强调腺上皮的乳头状生长结构。
与宫颈息肉区别：宫颈息肉常位于宫颈外口，质地较韧，表面被覆鳞状上皮，而子宫乳头状息肉位置更深且以腺上皮增生为主。
影像学表现：超声检查可见宫腔内稍高回声团块，边界清晰；宫腔镜检查可直接观察到典型的乳头状突起形态，是诊断金标准。
病理确诊：通过宫腔镜或诊刮术获取组织，镜下见腺体呈乳头状排列、间质水肿充血，可与炎性息肉或恶性病变鉴别。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫颈息肉临床诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9):609-612.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:275-276.
