发布于 2026-09-28
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疥疮主要通过直接皮肤接触（如握手、同床共枕）传播，疥螨（疥虫）在皮肤表面产卵并挖掘隧道，患者衣物、被褥等间接接触也可能携带虫卵。
疥螨成虫和虫卵主要寄生在人体皮肤表皮层，通过皮肤与皮肤的紧密接触（如长时间拥抱、握手）快速转移。疥螨在宿主皮肤表面爬行时，可在10分钟内完成转移，尤其在家庭、学校、集体宿舍等密切接触环境中传播风险更高，婴幼儿和儿童因皮肤娇嫩、活动频繁，更容易在集体生活中被感染。
疥螨可在患者衣物、被褥、毛巾、沙发等物品上存活2~3天，健康人接触被污染的物品后，若皮肤有微小破损或直接接触，可能通过疥螨爬行进入皮肤引发感染。但间接传播的概率低于直接接触，需注意避免共用贴身物品，尤其在家庭环境中，患者的衣物应密封清洗或高温消毒。
性接触是成人疥疮的重要传播途径之一，因性行为中皮肤直接接触频率高，疥螨易通过生殖器部位传播。此外，长期住院或养老院的老年患者、免疫力低下人群（如糖尿病、肿瘤患者），因皮肤屏障功能减弱，感染后症状更严重，且易在院内形成聚集性传播。
预防疥疮需避免与患者密切接触，不共用毛巾、衣物等个人物品；集体生活中发现患者应及时隔离治疗，衣物需用开水烫洗或暴晒处理；家庭中需定期清洁床单被褥，保持环境通风干燥。一旦出现皮肤瘙痒（夜间加重）、手指缝小水疱等典型症状，应及时就医，避免延误治疗或传染他人。
参考文献：
[1]王侠生，廖康煌.皮肤性病学[M].上海科学技术出版社，2020：112-115.
[2]国家卫生健康委员会.中国疥疮防治专家共识(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(8)：589-592.
