发布于 2026-09-28
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感冒时耳朵听不见多因鼻腔、咽喉黏膜肿胀堵塞咽鼓管，或病毒感染引发中耳炎，需及时处理并避免听力损伤。
捏鼻鼓气法：捏住鼻孔闭口鼓气，使气流经咽鼓管冲入中耳腔，缓解闷塞感。需注意：感冒严重或鼻塞剧烈时禁用，以免损伤鼓膜。
鼻腔减充血剂：短期使用含伪麻黄碱的滴鼻剂（如羟甲唑啉），收缩鼻黏膜减轻肿胀，但连续使用不超过3天，高血压患者慎用。
持续听力下降超2天，或伴随耳痛、流脓、发热，可能为急性中耳炎，需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。
儿童需特别注意：婴幼儿不会表达，若频繁抓耳朵、哭闹不止、反应迟钝，应立即就诊，避免延误治疗导致听力永久损伤。
保持鼻腔湿润：使用生理盐水洗鼻，每日2~3次，稀释分泌物并减轻黏膜水肿。
避免用力擤鼻：单侧轻柔擤鼻，防止压力过高将分泌物挤入中耳腔。
环境调节：远离噪音刺激，避免潜水、乘飞机等气压变化场景，减少中耳压力波动。
孕妇：禁用阿司匹林等药物，建议在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解症状，同时警惕病毒感染引发的宫内感染风险。
老年人：需排查是否合并高血压、糖尿病等基础病，此类患者感染后咽鼓管功能恢复较慢，易并发分泌性中耳炎。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会. 中国成人急性中耳炎诊疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(8)：721-728.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社，2020：103-107.
