鼻癌（鼻咽癌）早期症状隐匿，常见表现为单侧鼻塞、鼻涕带血、颈部无痛性肿块，部分患者伴随耳鸣、头痛等。这些症状易被误认为鼻炎或感冒，需警惕及时就医。一、鼻部症状：早期信号鼻涕带血：表现为回吸性涕中带血丝或少量鲜血，早晨明显，这是肿瘤侵犯鼻腔黏膜血管所致。鼻塞：多为单侧渐进性鼻塞，随肿瘤增大可发展为双侧，与鼻炎的间歇性鼻塞不同。耳鸣与听力下降：肿瘤压迫咽鼓管咽口时，会导致中耳积液，出现耳闷、听力减退等症状。二、颈部症状：典型体征无痛性肿块：约60%患者以颈部淋巴结肿大为首诊，多位于颈深上淋巴结（耳垂下方），质地硬、活动差，无明显疼痛。面部麻木：肿瘤侵犯三叉神经时，可出现面部皮肤感觉异常或麻木感。三、其他伴随症状头痛：多为单侧持续性头痛，部位固定，与肿瘤侵犯颅底骨质或神经有关。复视与视力下降：肿瘤压迫或侵犯颅神经（如动眼神经）时，可出现眼球运动障碍、复视等症状。四、高危人群注意事项长期吸烟、EB病毒感染、家族鼻咽癌病史者需定期筛查。出现上述症状超过2周未缓解，或症状逐渐加重时，应尽快到耳鼻喉科就诊，进行鼻内镜、CT/MRI及病理活检检查。参考文献: [1] 国家卫生健康委员会.中国早期鼻咽癌筛查与诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2020， 55(10): 901-908. [2] 万德森，等.鼻咽癌诊疗规范(2018年版)[J].临床肿瘤学杂志， 2018， 23(12): 1131-1140. [3] 王士贞，刘蓬.中医耳鼻喉科学[M].北京: 中国中医药出版社， 2016: 156-162.