发布于 2026-09-28
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小儿肺炎症状多样，常见发热（38℃以上）、咳嗽（持续≥3天）、喘息、呼吸急促（＜1岁＞50次/分），严重时伴精神差、拒食。治疗需分感染类型，细菌性肺炎用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒性肺炎以对症支持为主，均需医生评估后规范用药。
发热：多为中高热（38.5℃以上），持续不退或反复，部分婴儿可能低热（＜38℃）。
呼吸道表现：咳嗽加重（尤其夜间），伴喘息或呼吸费力（肋骨间凹陷），婴儿可能出现鼻翼扇动、点头呼吸。
全身症状：精神萎靡、烦躁不安、拒奶、尿量减少，重症可出现发绀（嘴唇/指甲发紫）。
明确病因：细菌性肺炎需抗生素治疗（如头孢类、阿奇霉素），严禁自行服用；病毒性肺炎以对症治疗为主，如雾化吸入（布地奈德等支气管扩张剂）缓解喘息。
对症支持：发热时物理降温（温水擦浴）+ 退热药物（对乙酰氨基酚或布洛芬，需遵医嘱），保证液体摄入（少量多次喂水/奶）。
护理要点：拍背排痰（空心掌由下向上）、保持室内湿度50%~60%，避免接触二手烟及冷空气刺激。
日常护理：婴儿每2~3小时喂哺1次，避免呛奶；翻身拍背促进痰液排出，观察呼吸频率（＞60次/分提示重症）。
紧急就医：出现持续高热不退（＞3天）、呼吸困难、精神差、拒食、抽搐等，需立即送医。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组. 中国儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J]. 中华儿科杂志，2013，51(1)：28-31.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材). 中国中医药出版社，2021：156-162.
