发布于 2026-09-28
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心肌缺血属于心脏病的一种，是心脏血管供血不足引发的病理状态，常由冠状动脉狭窄等问题导致心肌缺氧。
心肌缺血是因冠状动脉（供应心脏的血管）狭窄或痉挛，造成心肌血液灌注不足，属于冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）的典型表现，而冠心病是心脏病中的一大类。心脏泵血功能依赖冠状动脉供血，缺血会直接影响心肌细胞能量代谢，长期可引发心绞痛、心梗等严重后果。
动脉粥样硬化：血管壁脂质沉积形成斑块，逐渐堵塞血管（最主要原因）。
高血压、高血脂、糖尿病：加速血管老化与狭窄进程。
吸烟、肥胖、压力过大：增加血管炎症风险，诱发急性缺血事件。
少数情况：如冠状动脉畸形、血栓栓塞也可能导致心肌缺血。
症状表现：胸骨后压榨性疼痛（尤其劳累后）、左肩背痛、气短、冷汗（需与普通胃痛、肌肉痛区分）。
高危人群：中老年人（尤其男性45岁后、女性绝经后）、有家族心脏病史者、长期熬夜/饮食高油盐人群。
基础治疗：控制血压、血糖、血脂（如他汀类药物稳定斑块，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
生活方式调整：戒烟限酒、每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）、低盐低脂饮食。
急救处理：出现胸痛时立即休息，含服硝酸甘油片（需遵医嘱使用），及时拨打急救电话。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京：中国大百科全书出版社，2023：102-115.
[2]内科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：235-240.
