发布于 2026-09-28
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冠心病患者出现胸痛、胸闷等症状时，应立即停止活动、坐下或平卧休息，舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时拨打急救电话，密切观察症状变化。
冠心病急性发作常表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧放射，伴随胸闷、呼吸困难、出汗、恶心等症状。若出现突发剧烈胸痛持续15分钟以上不缓解，或疼痛伴随濒死感、晕厥，需警惕急性心肌梗死，应立即启动急救流程。
停止活动与体位：立即原地休息，避免走动或情绪紧张，取半卧位或平卧位，解开衣领保持呼吸通畅。
药物急救：若随身携带硝酸甘油片，舌下含服0.5mg（1片），每5分钟可重复1次，总量不超过3片。严禁自行服用其他药物（如阿司匹林等需遵医嘱）。
呼救与监测：拨打120急救电话，清晰说明症状和发病时间，记录血压、心率变化，若出现呼吸心跳骤停，立即开始心肺复苏。
日常用药规范：冠心病患者需长期规律服用他汀类药物、抗血小板药物（如阿司匹林）及β受体阻滞剂，严禁自行停药或调整剂量。
生活方式干预：控制血压、血糖、血脂，低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律运动（以散步、太极拳等温和运动为主）。
高危人群预警：高血压、糖尿病、肥胖及有家族病史者，需定期体检，心电图异常或心肌酶升高时及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].2023.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2021[J].中华心血管病杂志，2021，49(11)：1054-1076.
[3]《内科学（第9版）》人民卫生出版社，2018.
