发布于 2026-09-28
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心疼是一种以胸部闷痛、心悸不适为主要表现的临床症状，中医属"胸痹""心痛"范畴，西医常关联冠心病、心律失常等心血管疾病。
冠心病（冠状动脉狭窄引发心肌缺血）是最常见病因，典型表现为胸骨后压榨样疼痛，常在劳累或情绪激动后加重，休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死则表现为持续性剧烈疼痛，伴大汗、濒死感，需紧急救治。心律失常（如房颤、早搏）常伴随心悸、胸闷，心电图可明确诊断。
中医认为心疼与"气滞血瘀""痰浊阻滞"密切相关。气滞血瘀型表现为胸部刺痛固定不移，舌有瘀斑，多见于情绪压抑人群；痰浊阻滞型则胸闷如窒，伴痰多苔腻，常见于肥胖或饮食不节者。心脾两虚型除胸闷外，还可见乏力、失眠，多因长期劳累或慢性病耗气伤血所致。
自主神经功能紊乱（心脏神经官能症）多见于中青年女性，疼痛短暂尖锐，伴叹气样呼吸；胃食管反流病因胃酸刺激食管，可引发胸骨后烧灼感；肋间神经痛沿肋间隙放射，按压时有压痛。这些情况需通过胃镜、胸片等检查排除器质性病变。
儿童心疼多因先天性心脏病（如室间隔缺损）或心肌炎（病毒感染后）引起，常伴生长发育迟缓、活动耐力下降；孕期女性因激素变化和血容量增加，可能出现心悸不适，需动态监测心电图；老年人心疼常合并高血压、糖尿病等基础病，症状可能不典型。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京：人民卫生出版社，2023.
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