发布于 2026-09-28
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月经时痛经是子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫收缩，或子宫位置异常、妇科疾病等因素引发的经期腹痛，严重时伴随恶心呕吐、头晕乏力等症状。
前列腺素过高：子宫内膜脱落时释放的前列腺素F2α会刺激子宫强烈收缩，导致局部缺血缺氧引发疼痛，这种情况多见于年轻女性，约占痛经人群的90%[1]。
子宫位置异常：后位子宫或宫颈口狭窄会影响经血排出，增加子宫收缩难度，从而加重痛感。
妇科疾病影响：子宫内膜异位症（异位内膜在卵巢形成囊肿，经期出血刺激周围组织）、子宫腺肌症（子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大）等疾病，需通过超声检查明确诊断[2]。
盆腔炎症：慢性盆腔炎会造成盆腔充血粘连，经期症状加重，常伴随白带异常、性交痛等表现。
药物干预：疼痛发作时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬，需饭后服用减少胃肠刺激），但严禁自行服用，需遵医嘱用药[3]。
生活方式调整：经期避免生冷饮食，可热敷下腹部促进血液循环；规律运动（如瑜伽猫式伸展）能增强盆腔供血，改善子宫收缩状态。
中医调理：气滞血瘀型痛经（表现为经血色暗有血块）可在医生指导下服用益母草颗粒，体寒者可艾灸关元穴，但中药调理需经中医师辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国痛经诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(11)：1123-1128.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：272-275.
[3]中华医学会疼痛学分会.慢性疼痛诊疗指南(2020)[J].中华麻醉学杂志，2020，40(8)：961-965.
