发布于 2026-09-28
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输卵管造影检查是通过向子宫腔内注入造影剂，在X线下动态观察子宫、输卵管形态及造影剂流动情况，用于诊断输卵管堵塞、积水等病变的影像学检查方法。
核心作用：明确输卵管通畅性，排查不孕、宫外孕风险或盆腔粘连等问题。
适用情况：备孕1年未孕且排除男方因素、有宫外孕史、怀疑输卵管病变者需做此检查。
最佳时间：月经干净后3~7天，术前3天禁性生活，避免感染风险。
术前准备：需做碘过敏试验（碘造影剂过敏者可用超声造影替代），排空膀胱，术前半小时肌内注射解痉药（如阿托品）减少输卵管痉挛。
操作流程：经阴道将造影管插入宫颈，注入造影剂后连续摄片，观察造影剂通过输卵管及盆腔弥散情况。
术后护理：术后2周禁盆浴及性生活，可预防性服用抗生素3天，若出现发热、剧烈腹痛需及时就医。
通畅型：造影剂顺利通过输卵管进入盆腔，提示输卵管通畅。
通而不畅：造影剂通过缓慢，可能提示轻度粘连或炎症。
梗阻型：造影剂在输卵管某段受阻，需进一步检查明确梗阻部位。
禁忌人群：急性生殖道炎症、月经期、妊娠期、碘过敏者严禁检查。
潜在风险：罕见过敏反应、造影剂外渗导致盆腔刺激，多数不良反应可控制。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.输卵管通畅性检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3):189-193.
[2]《妇产科学》（第9版），人民卫生出版社，2018.
[3]国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术规范[Z].2015.
