发布于 2026-09-28
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卡他性中耳炎是中耳腔发生的非化脓性炎症，因咽鼓管功能障碍导致中耳腔积液，常伴随听力下降、耳闷胀感等症状，儿童及免疫力低下人群更易发病。
咽鼓管连接鼻咽与中耳腔，负责平衡气压和引流分泌物。感冒、过敏、鼻窦炎等引发咽鼓管黏膜肿胀或狭窄，导致中耳腔形成负压，黏膜渗出液积聚形成积液。婴幼儿咽鼓管短平宽特点，使其成为高发人群。
儿童常表现为对呼唤反应迟钝、抓耳朵、睡眠不安，婴幼儿可能拒食或哭闹。成人主要症状为耳闷、自听增强（听自己说话声音变大）、低音调耳鸣，严重时出现传导性听力下降。需注意与分泌性中耳炎区分，后者积液持续超过3个月需警惕慢性化。
急性期以改善咽鼓管通气为主，可使用鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液，连续使用不超过7天）。若积液黏稠，可短期口服黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。慢性期需排查腺样体肥大、鼻窦炎等病因，必要时手术干预（如鼓膜切开置管术）。
感冒期间避免用力擤鼻，婴幼儿喂奶时保持半卧位防呛咳。过敏性鼻炎患者需规范控制症状，吸烟者应戒烟。反复发作者需排查免疫功能异常，儿童定期进行听力筛查可早期发现问题。
参考文献：
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