发布于 2026-09-28
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抽动症与多动症（ADHD）是两种不同的神经发育障碍，核心区别在于症状表现和病理机制，但常因共病或早期症状重叠被混淆。
抽动症以不自主、重复的运动或发声抽动为特征，如频繁眨眼、耸肩、清嗓子等，症状通常在紧张时加重、放松时减轻。多动症则以注意力缺陷和多动冲动为核心，表现为难以集中注意力、过度活动、情绪冲动，症状贯穿日常学习和社交场景。
抽动症与神经递质失衡（如多巴胺、去甲肾上腺素异常）及大脑基底节功能异常相关，遗传因素占发病的30%~50%。多动症则与前额叶皮层发育延迟、神经环路调控缺陷有关，家族遗传风险更高，约70%患者有阳性家族史。
约30%~50%的抽动症患者伴随多动症症状，需通过专业量表（如Conners量表）和行为观察区分。抽动症患者智力通常正常，而多动症可能伴随学习困难；抽动症症状有明显时间波动，多动症症状持续存在且更影响学业表现。
抽动症以心理行为干预（如习惯逆转训练）为主，必要时短期使用哌甲酯控释片等药物（需严格遵医嘱）。多动症治疗包括中枢兴奋剂（如托莫西汀）、非药物干预（如认知行为疗法），需长期规范管理。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童抽动障碍诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(11)：1012-1018.
[2]American Academy of Pediatrics.Clinical Practice Guideline： Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder[J].Pediatrics，2019，143(5)：e20190522.
