发布于 2026-09-28
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脑梗塞是血栓形成堵塞脑血管引发的缺血性卒中，二者密切相关但并非完全等同，血栓是脑梗塞的主要病理基础。
脑梗塞（缺血性脑卒中）是因脑血管被血栓堵塞导致脑组织缺血坏死的疾病。血栓是血液中异常凝结的固体物质，当血栓脱落或在脑血管内形成时，就会阻断血流，造成脑梗塞。
动脉粥样硬化：血管壁脂质沉积形成斑块，斑块破裂后激活凝血系统，形成血栓。
血液高凝状态：如长期卧床、肿瘤、妊娠等情况，血液易凝固形成血栓。
血流动力学异常：房颤患者心房内血流缓慢易形成血栓，血栓脱落可随血流至脑血管。
动脉血栓性脑梗塞：脑血管自身病变（如动脉粥样硬化）导致血栓形成，占脑梗塞的60%~70%。
心源性脑栓塞：心脏来源的血栓（如房颤、心梗后血栓）随血流堵塞脑血管，约占20%~30%。
其他原因：如遗传性凝血障碍、感染性心内膜炎等，较少见。
控制危险因素：高血压、糖尿病、高血脂患者需严格管理指标，戒烟限酒，规律运动。
高危人群筛查：房颤患者需评估卒中风险，必要时服用抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药）。
急救与治疗：出现突发肢体无力、言语不清等症状时，立即拨打120，黄金救治时间窗内（4.5小时内）可进行溶栓或取栓治疗。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(1)：1-20.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：167-172.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》[J].中国营养学会，2022：1-20.
