发布于 2026-09-28
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鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期水肿形成的赘生物,主要症状包括持续性鼻塞、黏液性鼻涕、嗅觉减退或丧失,严重时可伴随头痛、打鼾及呼吸困难。部分患者会出现鼻涕中带血或鼻腔分泌物增多,儿童患者可能表现为张口呼吸、腺样体面容。
鼻塞多为持续性,随息肉增大逐渐加重,可表现为单侧或双侧鼻腔堵塞,严重时需张口呼吸。息肉若堵塞鼻窦开口,可引发鼻窦炎,出现流脓涕、头痛等症状。儿童患者长期鼻塞可能导致腺样体面容(上唇变厚、牙齿前突)。
嗅觉减退或丧失是鼻息肉典型症状之一,因息肉阻塞嗅区黏膜或影响气流接触嗅细胞所致。部分患者可伴随鼻腔分泌物增多,表现为黏液性或脓性鼻涕,合并感染时鼻涕呈黄绿色并伴有异味。严重鼻塞可导致睡眠呼吸暂停,出现打鼾、张口呼吸等症状。
部分患者因长期缺氧或鼻腔结构改变,可能出现头痛(多为钝痛或闷痛)、耳鸣或听力下降(息肉压迫咽鼓管咽口)。儿童患者若息肉反复感染,可能出现发热、精神萎靡等全身症状。长期鼻息肉患者需警惕鼻腔鼻窦恶性肿瘤,需通过鼻内镜检查排除。
鼻息肉好发于过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎患者,长期吸烟、空气污染暴露者风险更高。预防措施包括:控制过敏性鼻炎发作,避免接触粉尘、花粉等过敏原,戒烟并改善室内空气质量。出现持续鼻塞超过2周、鼻涕带血或嗅觉减退时,应及时就医检查。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]王荣光,周兵.鼻息肉诊疗中国专家共识(2021版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-214.















