发布于 2026-09-28
4707次浏览
儿童鼻后滴漏综合症主要表现为持续清嗓、反复咳嗽、咽部黏痰感，夜间症状加重，部分伴随鼻塞、流涕或打鼾。
慢性咳嗽：表现为晨起或体位变化时咳嗽加重，以干咳或少量白痰为主，持续>4周，抗生素治疗无效。
咽部异物感：儿童常表现为频繁清嗓、吞咽动作或"吭喀"发声，部分患儿因无法准确表达而揉鼻子、挖鼻孔。
分泌物后流：鼻腔分泌物经后鼻道流入咽喉，检查可见咽部黏膜滤泡增生或黏液附着，分泌物多为透明或白色黏液状。
鼻塞与流涕：部分患儿合并过敏性鼻炎表现，出现打喷嚏、鼻痒、清水样涕，或鼻窦炎导致的黏脓性涕，症状持续>2周。
睡眠障碍：夜间因分泌物刺激引发咳嗽，导致睡眠中断、打鼾或张口呼吸，长期可影响生长发育。
喂养困难：婴幼儿因吞咽不适出现拒食、哭闹，或进食时频繁呛咳。
过敏性鼻炎：有湿疹、哮喘家族史，过敏原检测阳性（如尘螨、花粉）。
慢性鼻窦炎：鼻窦CT显示黏膜增厚或积液，伴面部叩痛。
腺样体肥大：电子鼻咽喉镜可见腺样体组织堵塞后鼻孔>60%。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童鼻后滴漏综合征诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(3):198-203.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015:1567-1572.
[3]Global Initiative for Asthma(GINA).2022 Global Strategy for Asthma Management and Prevention[EB/OL].2022.
