发布于 2026-09-28
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心脏病发作（医学称急性冠脉综合征）的典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、胸闷、出汗、恶心等，部分患者症状不典型，尤其女性、老年人或糖尿病患者可能表现为牙痛、肩背痛等。
胸部不适：胸骨后或心前区出现压榨样、憋闷感或紧缩感，疼痛范围约手掌大小，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部放射。
全身伴随症状：突发冷汗、头晕、乏力、呼吸困难，部分患者伴随恶心呕吐、心悸或濒死感。
女性患者：可能以气短、背痛、下颌痛为主要表现，疼痛程度较轻但持续时间长。
老年患者：常无典型胸痛，表现为意识模糊、突发呼吸困难或晕厥。
糖尿病患者：因神经病变可能出现无痛性心梗，需警惕突发心律失常或休克。
上腹部不适：类似胃炎或胆囊炎，尤其伴随冷汗、恶心时需警惕。
肩颈臂疼痛：单侧手臂或肩胛骨疼痛，活动后加重但休息不缓解。
突发心悸：不明原因心跳加快或心律不齐，尤其合并胸闷时。
立即停止活动，坐下或平卧休息，保持冷静。
若含服硝酸甘油（无禁忌证者）1片后症状未缓解，拨打急救电话。
避免自行服用止痛药或催吐，防止掩盖病情。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(1)：1-13.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2021，49(2)：107-127.
[3]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心建设与管理指导原则(2022)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.
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