发布于 2026-09-28
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小儿肠绞痛主要表现为婴儿突然发作的剧烈哭闹、腹部紧张隆起、双腿蜷缩，通常持续15分钟~2小时，每日发作3次以上，无器质性病变。
婴儿突然出现无法安抚的剧烈哭闹，哭声尖锐且持续，伴随面部涨红、握拳蹬腿等动作，安抚后短暂平静又复发。部分患儿会出现屏气、呼吸急促等应激反应。
腹部触诊时可见明显胀气（腹胀：腹部鼓胀如气球，叩诊呈鼓音），触摸时患儿会因疼痛抗拒按压，部分患儿可见腹部肌肉紧张或局部隆起。
发作时可能伴随呕吐（少量奶液或未消化食物）、排便异常（便秘或腹泻），部分患儿会出现排气增多（肠胀气：频繁放屁或打嗝），症状多在排便或排气后缓解。
多发生在傍晚至夜间（黄昏哭闹），每日发作时间相对固定，持续时间不等，无明显诱因（如喂养不当、环境变化等可能诱发但非根本病因）。
需与肠套叠（剧烈哭闹伴果酱样便、呕吐）、先天性巨结肠（顽固性便秘）等器质性疾病区分，肠绞痛无便血、发热等伴随症状，哭闹间歇期精神状态良好。
发作时可将患儿屈膝抱于怀中（飞机抱：腹部贴家长前臂，头偏向一侧防误吸），顺时针轻揉腹部（力度适中），或用温毛巾敷腹部（温度不超过40℃）缓解痉挛。严禁自行服用解痉药或中成药，症状持续超过24小时或伴随血便、发热时需立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国0-6岁儿童睡眠健康指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):198-202.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编写组.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015:1245-1248.
