发布于 2026-09-28
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霉菌性阴道炎（医学称外阴阴道假丝酵母菌病）典型表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、阴道灼热感，部分患者伴排尿不适。多见于免疫力下降、长期使用抗生素或糖尿病患者。
外阴瘙痒：持续性或阵发性瘙痒，夜间或经期加重，严重时影响睡眠（类似蚊虫叮咬的蚁行感）。
白带异常：白带呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状，无明显异味（与滴虫性阴道炎的黄绿色泡沫状白带不同）。
阴道灼热感：性交或排尿时加重，伴随外阴红肿、排尿疼痛或尿频。
孕妇：孕期激素变化易诱发，瘙痒更剧烈，可能增加早产风险（需及时就医）。
糖尿病患者：血糖控制不佳时反复发作，需同时管理血糖（糖尿病酮症酸中毒等并发症需警惕）。
长期使用抗生素者：广谱抗生素破坏阴道菌群平衡，念珠菌过度繁殖（建议完成疗程后复查）。
部分患者仅表现为轻微瘙痒或白带增多，易被忽视。若出现以下情况需立即就诊：
症状持续超过3天未缓解。
伴随发热、下腹痛或异常出血。
反复发作（1年内≥4次）。
避免长期使用卫生护垫或紧身化纤内裤，保持外阴干燥透气。
糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖应＜7.0mmol/L）。
避免滥用广谱抗生素，确需使用时建议同时补充益生菌。
霉菌性阴道炎虽常见，但症状明显且易反复发作，建议出现不适及时就医，严禁自行服用抗真菌药物（如氟康唑），需经医生明确诊断后规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-813.
[2]《中医妇科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：105-107.
