发布于 2026-09-28
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治疗鼻炎需结合病因和症状分级干预，日常护理、药物治疗与生活方式调整并重，慢性患者需长期管理。
过敏性鼻炎需规避过敏原（如尘螨、花粉），可使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）和抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。非过敏性鼻炎（如血管运动性鼻炎）需避免温差刺激，可尝试生理盐水洗鼻清洁鼻腔黏膜。儿童患者建议优先使用生理盐水洗鼻，减少药物依赖。
鼻用糖皮质激素是一线用药，需连续规律使用2周以上才能达到最佳效果，不可自行停药。抗组胺药分口服和鼻用剂型，后者起效快且全身副作用少。减充血剂（如羟甲唑啉）连续使用不超过7天，避免药物性鼻炎。严禁自行服用含麻黄碱的中成药，必须面诊辨证。
避免接触已知过敏原，花粉季外出戴口罩、眼镜，室内使用空气净化器。保持室内湿度40%~60%，定期清洁被褥防尘螨。生理盐水洗鼻每日1~2次，可稀释分泌物并减轻黏膜水肿。儿童需家长协助操作，婴幼儿可用喷雾型洗鼻器。
孕妇和哺乳期女性用药需严格遵医嘱，优先选择局部用药。儿童可使用儿童剂型鼻喷激素，需在医生指导下调整剂量。合并哮喘患者需同步控制呼吸道症状，避免鼻炎加重诱发喘息。老年患者注意监测血压，慎用含伪麻黄碱的复方制剂。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3):209-218.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016:105-112.
[3]中国医师协会变态反应医师分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022)[J].中华临床免疫和变态反应杂志，2022，16(2):109-121.
